SOMMAIRE

Branches pariétales

Branches viscérales

Exploration scanographique

 
 
 
 

1- Aorte  2- A. sacrée médiane  3- A. iliaque primitive (ou commune)  4- A. hypogastrique  5- A. iliaque externe  6- Arcade crurale  7- Anneau crural  8- Tronc antérieur de l’A. hypogastrique  9- Tronc postérieur de l’A. hypogastrique  10- A. ilio-lombaire  11- A. sacrée latérale  12- A. glutéale supérieure (ou A. fessière)  13- Grande échancrure sciatique (orif. supra-piriforme) 14- A. glutéale inférieure (ou ischiatique) 15- Grande échancrure sciatique (orif. infra-piriforme) 16- A. obturatrice 17- A. pudentale interne (honteuse interne) 18- Ligament sacro-épineux (petit lig. sacro-sciatique) 19- Nerf honteux 20- A. rectale moyenne (ou hémorroïdale moyenne) 21- A. utérine 22- A. ombilicale 23- Tronc commun aux A. obturatrice & ombilicale 24- Lacune musculaire 25- Muscle piriforme (pyramidal)  26- Plexus sacré  27- Petite échancrure sciatique 28- Ligament sacro-tubéral (grand lig. sacro-sciatique) 29- Nerf grand sciatique

 

  L’aorte se bifurque en avant de L4 (naissance de l’A. sacrée médiane (2)) en deux A. iliaques communes (3) ou primitives.

  Chacune d’elles se divise en deux branches:

   - l’A. iliaque interne (ou hypogastrique)(4)
         Vascularise les organes du petit bassin

   - l’A. iliaque externe (5)
    Passe en dessous de l’arcade crurale (6) par la lacune vasculaire (anneau crural)(7)
    Vascularise le membre inférieur et donne des branches destinées à la paroi     abdominale antérieure et aux organes génitaux externes.
     L’A. hypogastrique est très courte, elle se divise en un tronc antérieur (8) et postérieur (9), et donne deux groupes de branches:

- des branches pariétales, destinées à la paroi du bassin et à la région fessière
- des branches viscérales, destinées aux viscères.

Branches pariétales

 - A. ilio-lombaire (10)
  Aile iliaque, muscle psoas, muscle carré des lombes, canal vertébral

 - A. sacrée latérale (11)
  Descend le long du sacrum, rameaux spinaux dans les trous sacrés ant.

 - A. glutéale supérieure (12)
  Quitte le bassin par l’orifice suprapiriforme (sus-pyramidal) de la grande échancrure sciatique (13),  arrive aux muscles de la fesse (1 rameau profond se destine à l’articulation coxo-fémorale)

 - A. glutéale inférieure (ou ischiatique)(14)
  Quitte le bassin par l’orifice infra-piriforme (15) avec le nerf sciatique et l’A. honteuse interne.
  Elle vascularise les muscles de la fesse et les adducteurs.

 - A. obturatrice (16)
  Elle chemine vers l’avant, le long de la paroi latérale du bassin (rameau pubien à l’A. épigastrique  inférieure) et quitte le bassin par le canal obturateur.
  Elle donne dans son trajet extra-pelvien
   - un rameau ant. (adducteurs & organes génitaux externes)
   - un rameau post. (muscles profonds de la hanche), donne un rameau acétabulaire (suit le ligament rond (tête fémorale) jusqu’à la tête du fémur.

 - A. honteuse interne (17)
  Traverse le foramen infra-piriforme (15) en contournant le ligament sacro-épineux ou petit  ligament sacro-sciatique (18)
  Chemine avec le nerf honteux (19) dans le canal honteux (d’Alcock), dans l’aponévrose du muscle  obturateur interne, le long de la branche ischio-pubienne, sous l’angle du pubis.
  Donne des rameaux à l’anus, au périnée, à l’urètre, au pénis ou au clitoris.

Hémorroïdale. inf   (canal anal)
Périnéale superf.  (partie post bourses & des Gdes et petites lèvres)
Bulbaire
Bulbo-urétrale ou urétrale
caverneuse
vésicale ant
rétro & pré-symphysaire

rameaux superf. (téguments)
rameaux profonds (int=corps caverneux
                              ext= spong.)
anneau à base du gland avec A. opposée
Idem A. dorsale du clitoris

Branches viscérales

 - A. rectale ou hémorroïdale moyenne (20)
  Vascularise l’ampoule rectale (anastomoses avec l’A.rectale supérieure, provenant de l’A.  mésentérique inférieure; et avec l’A. rectale inférieure)
  Destinée au muscle releveur de l’anus, et , chez l’homme, à la prostate et aux vésicules séminales.

 - A. utérine (21)
  Traverse le tissu conjonctif en dessous du ligament large en direction du col utérin.
  Remplacée chez l’homme par l’A. du canal déférent.

 - A. vésicale inférieure
  Fond vésical, prostate ou vagin.

 - A. ombilicale (22)
  Rejoint le placenta pendant la vie foetale, donne l’A. vésicale supérieure et des rameaux à  l’uretère.
  Après la naissance, la partie supérieure s’oblitère et devient ligament ombilical médial (23: tronc  commun des A. obturatrice et ombilicale)
 
 
 
 
 
 
 

Exploration scanographique
 

		Origine et trajet  des artères et veines iliaques communes (aic , vic) des artères et veines iliaques externes (aie , vie) des artères et veines iliaques internes  (aii , vii)
		La distinction entre artères et veines iliaques internes (II) n’est plus possible Identification : des artères et veines iliaques externes (aie , vie) des artères et veines fémorales communes  (afc , vfc)