| Définition |
| Flou cinétique |
| SOMMAIRE |
 Mouvement
volontaire / involontaire |
| Importance
du flou cinétique |
| Diminution
du flou cinétique |
| Diminution
du temps d’exposition |
Il peut être dû aux mouvements du tube, du patient (+++), du détecteur
C’est le facteur contribuant le plus à la perte de définition.
Sujet conscient, les mouvements sont sous le contrôle de
la volonté.
Peut prêter à difficultés chez les patients
anxieux, âgés, chez les enfants...
Contrôle du mouvement volontaire:- Explication de l’examen (préparation psychologique qui diminue l’anxiété)
- Systèmes de contention
Immobilisation corps entier (bandes de compression, adhésifs, systèmes
utilisés en pédiatrie...),
ou dispositifs de maintien de la position (sacs de sable, cales
en bois, oreillers ...)
- La diminution du temps d’exposition a peu de valeur s’il y a peu ou pas de participation du patient
- Mouvements
involontaires:
Liés à la physiologie de l’organe examiné.
Il est nécessaire de connaître la fréquence
et l’amplitude du mouvement afin de contrôler le flou par un ajustement
du temps d’exposition.
ex: Les battements cardiaques amplitude: 5 mm ; fréquence: 60 battements / min.
Chaque cycle = 60/60 = 1 sec.
Mouvement = 60 x 5 / 60 = 5 mm / sec.
L’oeil voit 5 pl/mm (0,2 mm)
Le temps d’exposition maximal est de 0,2 x 1 / 5 = 0,04 sec.
Le flou cinétique est lié à l’amplitude du mouvement et à la distorsion de taille (agrandissement)
Fc = Agt x amplitude Mvt
L’amplitude du mouvement est liée à la vitesse du mouvement et au temps du déplacement
Amplitude du mouvement = v.t (vitesse x temps)
L’agrandissement influe directement sur le flou
(l’agrandissement d’un mouvement donne une image plus grande sur le
film que le même mouvement non agrandi)
Le rapport d'agrandissement se détermine d’après la Loi
des triangles semblables :
le rapport des hauteurs = rapport des bases
F
f
A.f
---- = ------
F = ------
A
A-d
A-d
dFF
A
Facteur d'agrandissement = -------
= -----
(M)
dFO
A-d
dff . Mvt
Fc = -------------
= Agrandissement x Mvt
dFO
(M)
Pour diminuer le flou cinétique, il faut donc:
- Diminuer V si possible (contention, explications..)
- Diminuer le temps (Mouvement involontaire)
- Diminuer M
ex: RP en post-ant , diminue l’agrandissement
du coeur & Fc
Diminution
du temps d’exposition
La diminution du temps d’exposition est recherchée dans les cas
de mouvement volontaire ou involontaire,
on utilise les différentes modalités de recueil de l’image
ou on manipule les facteurs d’exposition.
L’élément principalement affecté est la densité,
qui doit être maintenue.
- Relation mA / temps de pose
Première méthode à appliquer,
il n’y a aucune perte de qualité de l’image,
sauf s’il est nécessaire de passer en gros foyer (augmentation
du flou géométrique)
et dans le cas où l’intensité du faisceau est très
élevée (effet d’épanouissement de l’anode)
ex: 100 mAs = 100 mA x 1 sec
= 400 mA x 0,25 sec.
- Utilisation d’écrans renforçateurs plus rapides
Recommandé comme la deuxième méthode à
utiliser.
Il y aura augmentation du flou de détection
(suivant
la résolution des écrans).
Le bruit quantique peut devenir gènant avec des écrans
très rapides.
ex: ER standard 100 mAs = 400 mA x 0,25 sec.
ER rapides 50 mAs = 400 mA x 0,125 sec.
- Diminution de la distance focale
En fonction de la Loi de l’inverse du carré
de la distance.
La diminution de la distance focale provoque un agrandissement
(distorsion de taille),
et par là même, une augmentation du flou géométrique.
La taille du champ est également diminuée.
ex: 50 mAs = 400 mA x 0,125 sec. à 1 m
27 mAs = 400 mA x 0,067 sec. à 0,75 m
20 mAs
= 400 mA x 0,05 sec. à 60 cm.
De plus, l’exposition cutanée du patient est majorée (distance / source)
- Relation kV / mAs
La règle des 15% permet
de réduire les mAs de 50 % si les kV sont augmentés de 15%
Cette méthode altère l’échelle des contrastes
et n’est indiquée que dans certains cas:
recherche d’une modification du contraste (Radiographie thoracique..),
diminution de l’exposition du patient..
ex: 20 mAs = 400 mA x 0,05 sec. à 60 kV
10 mAs = 400 mA x 0,025 sec. à
69 kV